Portrait de praticien

Marina POISSONNET

Présentation

Portrait Marina Poissonnet

Marina est donc la première aide-soignante qui a bénéficié d’un poste qui s’appelait au départ : aide-kinésithérapeute. A l’époque de ce choix, il y a 4 ans, il y avait deux kinésithérapeutes en poste sur ce site. Depuis lors il n’y a plus de Kiné en poste, l’appellation du poste a donc changé, par AS diplômée en TM®

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La plus ancienne dans le poste : Marina POISSONNET – AS diplômée en TM.

Marina a accepté de répondre à cet entretien pour partager avec nous, la singularité de son parcours professionnel. Aide-soignante, elle a toujours été très intéressée par la partie relationnelle de son métier et déplorait que le Toucher en psychiatrie soit si peu utilisé, surtout en tant qu’aide-soignante et en service d’admission où elle travaillait : cela ne se faisait pas nous dit-elle. En 2015, une journée d’initiation au Toucher-massage® en INTRA l’a définitivement conquise, dans le prolongement de cet enthousiasme et de l’impact que cette journée a eu sur sa vision du soin, elle a déposé une demande de formation certifiante et en parallèle un projet d’atelier pour son service de soins, les deux demandes ont été acceptées. Ce sera le début d’une belle aventure. En 2017 débute sa formation sur Paris. Elle vient à peine de terminer la session 2 du cursus, quand elle apprend qu’un poste d’aide kiné est créé sur son site, ce poste correspond tout à fait à son projet, elle présente sa candidature sans trop y croire puisqu’elle n’est qu’au début de sa formation et d’autres personnes sont déjà formées sur le site. Mais contre toute attente, c’est sa candidature qui sera retenue. Quand je lui demande ce qui à postériori à jouer en sa faveur, Marina me dit que l’entretien s’était très bien passé et surtout ayant encore trop peu d’assurance dans la maitrise du Toucher-massage®, elle a souligné son besoin d’apprendre, de s’en remettre aux conseils et avis des professionnels du site, de faire preuve d’une certaine adaptabilité, c’est semble-t-il cet argument qui a joué en sa faveur.
Marina est donc depuis 4 ans sur un poste identifié comme : « aide-soignante diplômée en Toucher-massage® » à temps complet. Une fiche de poste a été créée pour identifier sa mission et ses tâches. Aujourd’hui, une seconde aide-soignante : Sabrina bénéficie d’un poste similaire.
En poste, Marina a bien entendu effectué en parallèle tout le cursus de formation et obtenu la certification professionnelle qui valide l’ensemble des compétences acquises.

Description du poste

Le contexte est posé, nous allons maintenant voir en détail quel est le contenu de ce poste : Marina intervient auprès des patients sur prescription médicale, et 2/3 de son activité consiste en des massages abdominaux. Il est nécessaire de rappeler que le contexte de la santé mentale : personnes âgées déficientes, manque d’activités physiques, prise d’une médication lourde type neuroleptique, facilitent les problèmes de transit. Il est donc nécessaire d’être vigilant pour éviter les dysfonctionnements plus graves conduisant quelquefois à des soins d’urgences.
C’est lors de la visite médicale ou sur la demande du personnel soignant, que le médecin prescrit la mise en place de massages abdominaux (ou nous le verrons plus tard d’autres soins massages), l’information est relayée jusqu’à Marina, qui prend alors contact avec le service pour avoir davantage d’informations et pour organiser sa venue. Ensuite notre masseuse bénéficie d’une grande autonomie, en fonction du patient, de son évolution, de l’impact des soins de massage, elle regarde au fur à mesure avec l’équipe de soins, ce qui est pertinent de faire : la façon dont les séances vont être programmées et le suivi à mettre en place. Si Marina rencontre des difficultés, elle peut bien entendu de suite en référer au médecin et ils débriefent alors ensemble et décideront des suites à donner. C’est donc réellement un poste à responsabilité, avec une grande part d’autonomie qui lui permet d’organiser son travail autour des différents secteurs de soins et des différents patients dont elle assure le suivi.
Marina intervient sur différentes unités de soins, dont 2 maisons d’accueil spécialisé, elle prend en charge notamment le secteur des adolescents. Lorsque je l’interroge sur l’intérêt de ce poste, connue et reconnue dans sa fonction par l’ensemble des unités de soins, elle met en avant la richesse des échanges, aussi bien avec les patients, qu’avec les équipes soignantes et les médecins. Les équipes n’hésitent pas à faire appel à son savoir-faire dès que besoin. Il s’agit d’une collaboration efficace. Il est nécessaire de souligner ici, que depuis 2017, Marina a acquis une véritable expertise dans le domaine du toucher, elle sent très vite quelle est la difficulté et la façon dont elle doit intervenir. Elle m’avoue qu’elle a pris beaucoup d’assurance et que ses évaluations sont fiables, elle sent aussi très vite si elle est efficace ou pas, et comment elle doit envisager la suite du soin. Bien entendu, lorsqu’elle évalue les besoins du patient, il lui arrive aussi de sentir que la situation est beaucoup plus complexe que prévu, avec par exemple quelquefois les signes d’une occlusion. Son rôle est alors d’informer de suite le médecin pour une prise en charge médicale. Cela peut permettre une prise en charge médicale précoce, d’ailleurs Marina me confie, qu’il y a de moins en moins d’hospitalisations dues à des difficultés de transit qui auraient été ignorées trop longtemps.
En général, le temps de soin auprès de chaque patient est de 20 minutes.

Séances de Relaxinésie

Autres que les massages abdominaux, Marina pratique sur prescription des séances de Relaxinésie®, d’aide à la marche, dans un contexte douloureux ou un contexte de fin de vie, elle pratique des séances de massage détente des mains, du dos ou le massage confort des jambes lourdes. Les séances de Relaxinésie® sont en général prescrites pour les personnes âgées tendues ou pour les personnes stressées en court séjour ou service d’admission.
Elle tient à souligner que tous ces soins sont faits avec la collaboration du patient, le patient reste acteur du soin qui doit répondre à son besoin.

Déroulement des prises en charges

La prestation Toucher-massage® terminée, chacune des praticiennes note ses transmissions sur un questionnaire réalisé à cet effet, où elle décline la date, le soin réalisé et le temps consacré. Elles prennent en charge environ 10 personnes par jour, il lui est arrivé de répondre aux besoins de 16 personnes, c’est heureusement très exceptionnel.

Les difficultés rencontrées

Sur la question des difficultés qu’elle peut rencontrer, notre masseuse cite surtout les difficultés de positionnement lorsque le patient est dans son lit. Chaque service possède une salle de soins, où elle peut s’installer mais il semble que beaucoup de patients préfèrent l’intimité de leur chambre ; qui est plus rassurante, où ils ont leurs repères. Sinon chaque salle est équipée d’une table de massage, de la possibilité de mettre de la musique, d’une petite salle d’attente. Les conditions de travail sont très satisfaisantes. Marina ne rencontre pas de difficultés avec le personnel, y compris avec les psychomotriciennes qui officient sur le site qui utilisent aussi des pratiques de massage et détente corporelle comme outil de médiation, mais le fait que Marina et Sabrina appartiennent au service de soins somatiques, limite toute difficulté, elles ne dépendent pas du même chef de service, il n’y a donc pas de confusion, ni d’empiétement de tâches. Chacun a sa mission bien définie.

Les compétences développées

A la question quelles compétences as-tu développées, mobilisées pour répondre pleinement au besoin du poste, Marina répond sans hésitation que c’est le savoir-faire relationnel avec le patient, les équipes de soins et les médecins. Elle m’explique qu’elle s’applique à tisser les liens nécessaires. Elle est aujourd’hui très satisfaite du lien de confiance établi, pour preuve les médecins par exemple n’hésitent pas à lui demander des nouvelles du suivi de tel ou tel patient et ce qu’elle en pense. Elle se sent donc réellement utile. Comme elle se déplace beaucoup à l’intérieur de l’institution, elle est en relation avec énormément de patients et d’équipes de soins, elle définit ses journées comme étant d’une grande richesse parce que toujours très différentes.

Les ressources nécéssaires

Pour ce qui est des ressources nécessaires à ce poste, ce sont les mots : Énergie, ouverture, polyvalence et adaptabilité qui sont cités. Par contre, ce poste est exigeant : ce savoir-faire demande d’être disponible pour chacun de la même façon, à l’écoute de la personne, d’être attentif à ses réactions, de s’adapter au contexte matériel. Des temps de récupération doivent donc être aménagés dans la journée pour ne pas saturer, de la même façon il est important d’avoir en tête de se préserver physiquement, d’être vigilant à soi. Marina avoue avoir quelquefois des douleurs aux épaules.

Evolution professionnelle du poste

Pour conclure cet entretien je lui demande, si elle considère que ce poste est une évolution professionnelle, je l’entends rire puis me répondre : « Oh que oui ! ». … Elle s’épanche alors encore une fois sur la richesse de ce poste qui la comble, les patients sont toujours contents de la voir arriver, c’est celle qui fait du bien, elle bénéficie d’une très belle qualité de travail et me dit pour conclure : « J’ai l’impression de bénéficier de la meilleure part du métier de soignante. ». De plus elle a appris énormément de choses sur la clinique des différentes pathologies, puisqu’elle doit faire preuve d’une observation fine sur ce qu’elle perçoit, pour évaluer l’impact des séances. Elle a complété ses acquis par des formations complémentaires : aide à la marche, ergonomie du mouvement pour le patient, l’installation.

Plus-value à l’établissement de soins

Pour conclure cet entretien je lui demande, si elle considère que ce poste est une évolution professionnelle, je l’entends rire puis me répondre : « Oh que oui ! ». … Elle s’épanche alors encore une fois sur la richesse de ce poste qui la comble, les patients sont toujours contents de la voir arriver, c’est celle qui fait du bien, elle bénéficie d’une très belle qualité de travail et me dit pour conclure : « J’ai l’impression de bénéficier de la meilleure part du métier de soignante. ». De plus elle a appris énormément de choses sur la clinique des différentes pathologies, puisqu’elle doit faire preuve d’une observation fine sur ce qu’elle perçoit, pour évaluer l’impact des séances. Elle a complété ses acquis par des formations complémentaires : aide à la marche, ergonomie du mouvement pour le patient, l’installation.

Quelle est professionnelle et puis quelle femme êtes vous devenue ?

Toujours un peu curieuse, je pousse le bouchon un peu plus loin et lui demande quelle professionnelle et puis peut être quelle femme, elle est devenue … Marina dit en toute franchise, que cette formation lui a permis de s’ouvrir aux autres, de s’apaiser, de s’adoucir, elle a beaucoup appris sur elle, aujourd’hui elle se sent plus douce, plus compréhensive avec les autres, elle se sent aussi plus épanouie et surtout elle aime la soignante qu’elle est devenu

Les conseils de Marina Poissonnet

Quels conseils, aurais-tu envie de donner pour les personnes qui obtiennent ou souhaiteraient obtenir un poste équivalent au tien : notre masseuse tient alors à souligner qu’il est très important de faire preuve d’humilité, que la création d’un poste comme celui-ci mobilise des jalousies, des doutes et questionnements, comme dit l’expression consacrée : « on t’attend au tournant », aussi il est absolument nécessaire de ne pas mettre « la charrue avant les bœufs », de faire ses preuves tranquillement, de ne jamais se mettre en avant, quelques soient les résultats de ne pas se faire valoir, d’être professionnelle mais discrète.

L’entretien se termine, je laisse une Marina ravie, enthousiaste, j’espère que son témoignage vous touchera comme il m’a touchée, c’est gratifiant pour moi, pour l’école de savoir que nous avons pu participer à un si bel épanouissement professionnel. 

Je remercie Marina pour la sincérité de son témoignage. Si vous souhaitez la joindre, pour avoir davantage d’informations sur son activité voici son mail :

Marina POISSONNET : marina.poissonnet@orange.fr

Portrait associé : Sabrina Durand